Οι αμερικανικές υγειονομικές αρχές εντόπισαν σε πέντε πολιτείες μια σειρά από κρούσματα που επιμολύνθηκαν με μια νέα παραλλαγή του ιού της ευλογιάς των πιθήκων (mpox). Το εν λόγω στέλεχος ανθεκτικό στο αντιιικό φάρμακο tecovirimat της Siga Technologies, με την εμπορική ονομασία TPOXX, σε πέντε πολιτείες των ΗΠΑ, ανέφεραν ομοσπονδιακοί και πολιτειακοί ερευνητές την Πέμπτη.
Τα κρούσματα που εντοπίστηκαν, αφορούσαν συνολικά 18 άτομα που μολύνθηκαν με mpox της κλάσης II μεταξύ της 6ης Οκτωβρίου 2023 και της 15ης Φεβρουαρίου 2024, τα οποία δεν είχαν λάβει ποτέ στο παρελθόν τη θεραπεία, σύμφωνα με την έκθεση που δημοσιεύθηκε στην εβδομαδιαία έκθεση Morbidity and Mortality Weekly Report των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Τα κρούσματα mpox, τα οποία ενδημούν στη Δυτική Αφρική, προκάλεσαν μια παγκόσμια επιδημία το 2022, η οποία ώθησε τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να κηρύξει κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία, και τα κρούσματα συνεχίζουν να εξαπλώνονται σε χαμηλά επίπεδα σε ορισμένες χώρες.
Τα ανθεκτικά στα φάρμακα κρούσματα mpox ακολουθούν ένα αρχικό, άσχετο σύμπλεγμα που αναφέρθηκε στην Καλιφόρνια στα τέλη του 2022-αρχές του 2023 και είναι το πρώτο που αφορά πολλές πολιτείες, σύμφωνα με την έκθεση.
Οι αξιωματούχοι υγείας δήλωσαν ότι τα τελευταία κρούσματα είναι πιθανό να έχουν υποεκτιμηθεί επειδή δεν υποβάλλονται όλες οι περιπτώσεις mpox σε γενετική αλληλουχία, για να προσδιοριστεί η παραλλαγή που προκαλεί τη μόλυνση.
Οι συγγραφείς της μελέτης δήλωσαν ότι απαιτείται παρακολούθηση ρουτίνας για την παρακολούθηση της εμφάνισης ανθεκτικότητας στα φάρμακα ώστε να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα του TPOXX, μιας από τις λίγες θεραπείες που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της mpox.
Οι αξιωματούχοι του CDC συμβούλευσαν τους γιατρούς να ακολουθούν στενά το πρωτόκολλο για τη χρήση του TPOXX, να διασφαλίζουν ότι οι ασθενείς λαμβάνουν σωστά το φάρμακο και να τονίζουν ότι μπορούν ακόμη να μεταδώσουν τον ιό ενώ λαμβάνουν το φάρμακο. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν επίσης την ανάγκη για πρόσθετες θεραπείες mpox, δήλωσαν οι συγγραφείς της μελέτης.
Το στέλεχος της κλάσης ΙΙ είναι ξεχωριστό από την εν εξελίξει επιδημία στην Αφρική μιας νέας παραλλαγής που ονομάζεται κλάση Ib, η οποία ώθησε τον ΠΟΥ να κηρύξει δεύτερη κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία τον Αύγουστο.
Μια υποστηριζόμενη από την αμερικανική κυβέρνηση μελέτη που αξιολογούσε τη χρήση του TPOXX σε κρούσματα της κλάσης Ib και δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο έδειξε ότι η θεραπεία δεν ήταν αποτελεσματική στο να βοηθήσει τους ασθενείς να αναρρώσουν ταχύτερα από ό,τι μια εικονική θεραπεία.
Η Mpox, παλαιότερα γνωστή ως monkeypox, είναι μια ιογενής λοίμωξη που προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και βλάβες γεμάτες πύον. Αν και συνήθως είναι ήπιος, ο ιός μπορεί να αποβεί θανατηφόρος σε ορισμένα άτομα με εξασθενημένα ανοσοποιητικά συμπτώματα. Η ευλογιά μεταδίδεται μέσω στενής σωματικής επαφής, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής επαφής.
