Τον πολύ επικίνδυνο συνδυασμό της συνύπαρξης του σακχαρώδη διαβήτη με τη λοίμωξη του κορονοϊού αναλύουν η αναπληρώτρια καθηγήτρια πνευμονολογίας Βίκυ Κατσαούνου από την ελληνική Πνευμονολογική εταιρεία και ο παθολόγος διαβητολόγος Αντώνης Λέπουρας διευθυντής του Διαβητολογικού κέντρου στο νοσοκομείο Metropolitan General.
Οι ασθενείς με διαβήτη που νοσηλεύονται με κορονοϊό και είναι και παχύσαρκοι σε ποσοστό 50% αντιμετωπίζουν πολύ αυξημένο κίνδυνο θανάτου ειδικά τις τέσσερις - πέντε πρώτες μέρες της νοσηλείας τους καθώς έχουν να αντιμετωπίσουν πολλαπλούς παράγοντες κινδύνου ταυτόχρονα.
Καταρχάς η παχυσαρκία είναι ανοσοτροποποιητική ενώ η υπεργλυκαιμία που χαρακτηρίζει τους διαβητικούς ασθενείς είναι επίσης ανοσοτροποποιητική. Επιπλέον, όταν οι ασθενείς αυτοί παρουσιάσουν αναπνευστική δυσχέρεια και χρειαστούν δεξαμεθαζόνη - δηλαδή κορτιζόνη - για να αναπνεύσουν καλύτερα τότε και η αγωγή που λαμβάνουν με την κορτιζόνη είναι ανοσοτροποποιητική, γεγονός που εντείνει τον κίνδυνο θανάτου και την απορρύθμιση του διαβήτη, όπως εξηγεί η Βίκυ Κατσαούνου, προσθέτοντας πως καταρχάς από όλο αυτόν τον συνδυασμό παραγόντων θα πρέπει πρώτα απ’ όλα οι ασθενείς να καταφέρουν να γλιτώσουν από τη βαριά λοίμωξη, να βγουν ζωντανοί από την εντατική και μετά θα πρέπει να φροντίσουν να ρυθμίσουν το διαβήτη τους για να μην έχουν long covid συμπτώματα
Από τη μεριά του ο παθολόγος διαβητολόγος Αντώνης Λέπουρας υπενθυμίζει ότι μέσα σε ένα νοσοκομείο το 33 % των νοσηλευόμενων ασθενών είναι άνθρωποι με διαβήτη ή προδιαβήτη και ειδικά στις νεότερες ηλικίες η ύπαρξη διαβήτη σε άτομα με παραπανίσια κιλά που δεν έχουν διαγνωστεί με την πάθηση τους και δεν τους έχει περάσει απ’ το μυαλό να κάνουν εξέταση (καμπύλης σακχάρου και μέτρηση γλυκόζης αίματος πριν το γεύμα και μετά το γεύμα) οδηγεί σε ακόμα χειρότερη πρόγνωση εφόσον νοσήσουν από λοίμωξη ή από κάποιο άλλο νόσημα αφού δεν παίρνουν κανένα φάρμακο
Στατιστικά ο ένας στους δύο παχύσαρκους ενήλικες έχει διαβήτη ή βρίσκεται στα πρόθυρα του διαβήτη.
Η ύπαρξη διαβήτη σε κάθε περίπτωση είναι σοβαρός παράγοντας κινδύνου για κακή έκβαση πορείας λοίμωξης ενώ δεν θα πρέπει να ξεχνάμε ότι οι σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη και πρωτίστως οι καρδιαγγειακές είναι αυτές που στέλνουν συνήθως τους ασθενείς στη μονάδα εντατικής θεραπείας με εμφράγματα ή εγκεφαλικά επεισόδια καθώς ο διαβήτης καταστρέφει τα αγγεία.
